El Hospital Germans Trias fue el centro escogido por la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) para poner en marcha, a finales de septiembre, un estudio pionero en España.

Se trata de un trabajo que quiere evaluar, por primera vez en nuestro país, la prevalencia de sarcopenia en pacientes de hasta 65 años con obesidad grave. Por ahora, la prevalencia en estas edades se desconoce, pero se sospecha que afecta a buena parte de las personas que tienen obesidad, aunque sean jóvenes. La sarcopenia es una de las enfermedades más comunes vinculadas al envejecimiento y se caracteriza por una pérdida de masa y función muscular, que aumenta el riesgo de caídas y complicaciones y muerte cardiovascular.

Así, un vehículo especialmente adaptado viajará por distintos centros hospitalarios de Barcelona, Madrid y Málaga. En concreto, por el Hospital de Bellvitge –que también recibirá pacientes procedentes del Hospital Clínic Barcelona–, el Gregorio Marañón, el San Carlos de Madrid, el Hospital Regional Universitario de Málaga y el Virgen de Victoria. Por el convoy pasarán cerca de medio millar de pacientes que están siguiendo controles por su enfermedad de obesidad grave. En este vehículo, los pacientes serán evaluados mediante la toma de medidas antropométricas, de fuerza muscular y la composición corporal a través de una densitometría y el registro de unos cuestionarios de calidad de vida y de actividad física. Se trata de un estudio multicéntrico y nacional que evaluará tanto la función muscular como la composición corporal, usando la técnica más avanzada: la DEXA, proporcionada por la empresa Hologic para este proyecto.

REGISTRO MULTICÉNTRICO

El estudio también servirá para establecer un registro multicéntrico de personas en España con obesidad sarcopénica, enfermedad poco conocida en gente joven y que en caso de sufrirla puede comportar un mayor riesgo de caídas y de riesgo cardiovascular. El tratamiento de la obesidad, generalmente, se aborda de forma multimodal, basado en recomendaciones dietéticas, ejercicio, fármacos y la cirugía bariátrica de forma eventual. En el mundo, se estima que la obesidad afecta a cerca de 70 millones de personas, una cifra que podría crecer en el futuro si, como apuntan algunas previsiones, afectará a cerca del 40% de la población española adulta en 2035.

Actualmente, existen evidencias que indican que tener una masa muscular baja y sufrir una disminución de la función muscular tiene un impacto de pronóstico negativo, que puede conducir a fragilidad, discapacidad y aumento de la morbilidad y mortalidad. Pero los estudios realizados no han permitido conocer las consecuencias reales de la obesidad sarcopénica y la mayoría se han realizado en población con obesidades no graves. En este contexto, la cirugía bariátrica es uno de los tratamientos más eficaces para obtener una pérdida de peso significativa y sostenida en el tiempo. Pero, después de la misma suele producirse una pérdida no solo de grasa, sino también de masa muscular, lo que aumenta el riesgo de morbilidad. Por ello, el estudio también prevé analizar más en detalle el subgrupo de pacientes que sean intervenidos con cirugía bariátrica en los próximos cuatro o seis meses. Posteriormente, volverán a ser evaluados un año después con el mismo procedimiento para saber qué cambios de composición corporal presentan y si la cirugía bariátrica ha mejorado o empeorado su obesidad.